Grossesse après 35 ans : Quels sont les risques ?

La tendance vers une parentalité plus âgée semble vouloir se poursuivre, avec plus de femmes dans la trentaine ayant des bébés maintenant que de femmes dans la vingtaine. Y a-t-il plus de risques liés à la grossesse et à l’accouchement lorsque l’âge de la mère augmente ? Grossesse après 35 ans : Quels sont les risques ?

Grossesse après 35 ans: L’âge des femmes enceintes

De plus en plus de gens ont des enfants dans la trentaine et plus, mais quels sont les risques que présente le fait d’être parent plus âgé ?
Des données préliminaires récentes des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) indiquent qu’en 2016, pour la première fois en trois décennies, le taux de natalité chez les femmes âgées de 30 à 34 ans a dépassé celui des femmes âgées de 25 à 29 ans aux États-Unis.

L’âge moyen auquel les femmes ont leur premier enfant est actuellement d’environ 28 ans, contre 26,4 ans en 2015 (Source fiable) et 26,3 ans en 2014. Les experts se concentrent souvent sur l’âge maternel moyen ou moyen en raison des résultats de la naissance qui sont associés à l’âge de la mère, comme les naissances multiples et les handicaps congénitaux.

Des études indiquent que les gens peuvent retarder la procréation jusqu’à 35 ans ou plus pour un certain nombre de raisons.

Les raisons de retarder la procréation

Parmi ces raisons, mentionnons l’accès des femmes à l’enseignement supérieur, l’établissement de leur carrière, l’amélioration des méthodes de contraception, les changements sociaux et culturels qui ont fait que les femmes ne se sentent pas prêtes à avoir des enfants, le manque de services de garde, les faibles niveaux de prestations, le manque de souplesse des politiques en milieu de travail, l’incertitude économique ou en matière de logement, le chômage.

Une autre raison pour laquelle les femmes passent par la grossesse plus tard dans la vie pourrait être due à l’amélioration des options de fertilité.

Les femmes enceintes de plus de 35 ans qui ont leur premier enfant ont été qualifiées d’âge maternel avancé (AMA) ou de mères plus âgées, ou elles sont appelées primigravida ou primipara âgées. Les termes « âge avancé » et « personnes âgées » ont une connotation négative pour une personne de 35 ans seulement. Ces termes sont-ils sans fondement ou le fait d’avoir plus de 35 ans représente-t-il un risque sérieux pour la mère et l’enfant ?

Risques de retarder la grossesse jusqu’à l’âge de 35 ans ou plus

La fécondité diminue tant chez les hommes que chez les femmes avec l’âge.
Tout le monde connaît le tic-tac de l’horloge biologique, mais votre 35e anniversaire représente-t-il un jalon particulièrement spécial en biologie ? Vous atteignez 35 ans et devenez soudainement « à haut risque » du jour au lendemain ?

Les femmes mettent au monde des bébés en bonne santé dans la trentaine et au-delà. L’âge de 35 ans est simplement un âge où certains risques deviennent plus dignes de discussion.

Bien que ces risques deviennent légèrement plus probables après 35 ans, cela ne signifie pas qu’ils auront un impact significatif sur tout le monde dans la mi-trentaine et plus.

Baisse de la fécondité

Les femmes naissent avec tous les ovules qu’elles auront jamais. À mesure que les femelles vieillissent, la probabilité qu’elles tombent enceintes diminue en raison de la diminution du nombre d’œufs restants et de leur qualité réduite.

La fertilité diminue également chez les hommes avec l’âge en raison de la baisse du nombre de spermatozoïdes, de la motilité et du volume de sperme. Ces facteurs liés à l’âge combinés peuvent rendre la grossesse plus difficile pour les femmes.

Une étude intitulée Trust Source, publiée dans le New England Journal of Medicine, a révélé que parmi les femmes ayant reçu une insémination artificielle, 74 % des femmes de moins de 31 ans étaient enceintes dans l’année. Toutefois, ce pourcentage a diminué à 61 % chez les personnes âgées de 31 à 34 ans, puis à 54 % chez les femmes âgées de 35 ans et plus.

Risques génétiques

Certains risques génétiques se présentent plus souvent pendant la grossesse à mesure que les femmes vieillissent. Par exemple, le taux d’avoir un bébé atteint du syndrome de Down augmente avec l’âge de la mère.

Alors que le taux d’un embryon atteint du syndrome de Down à la 10e semaine de grossesse est de 1 sur 1 064 Source fiable à l’âge de 25 ans, il passe à 1 sur 686 à 30 ans et à 1 sur 240 à l’âge de 35 ans. À l’âge de 40 ans, le taux de trisomie augmente encore à 1 sur 53, et à 1 sur 19 embryons à 45 ans.

Une étude Trusted Source publiée dans Nature Communications visait à déterminer pourquoi les mères plus âgées courent un risque accru de donner naissance à des enfants présentant des anomalies congénitales caractérisées par des nombres chromosomiques anormaux.

Des chercheurs du Albert Einstein College of Medicine de l’Université Yeshiva de New York ont appris que le processus génétique de recombinaison pourrait être responsable du risque accru de maladies comme le syndrome de Down.

La recombinaison est le processus par lequel des paires de chromosomes échangent du matériel génétique avant de se séparer. L’équipe a constaté que chez les mères plus âgées, le processus de recombinaison peut être moins régulé, ce qui peut mener à un nombre anormal de chromosomes dans les cellules sexuelles ou à de grands réarrangements chromosomiques.

Fausse couche

Le risque de fausse couche augmente progressivement avec l’âge de la mère. Research Trusted Source publié dans le BMJ a montré que le risque de fausse couche est d’environ 8,9 % chez les femmes âgées de 20 à 24 ans et qu’il augmente à 74,7 % chez les personnes âgées de 45 ans ou plus. On pense que la baisse de la qualité des ovules des femmes est responsable des taux plus élevés d’avortements spontanés.

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